Ağızda bakterilerin oluşturduğu bakteri plağı,şekerli ve unlu yiyeceklerin ağızda kalan artıklarından asit oluşturabilmektedir.Bu asitler,dişin mineral dokusunu çözer ve dişin minesini bozarak diş üzerinde “kavite” adını verdiğimiz oyukların oluşmasına neden olur.

Teşhis ve tanı yöntemleri

Diş çürükleri dişin çiğneme yüzeyinde,dişlerin birbirine temas eden ara yüzlerinde veya dişlerin boyun bölgelerinde oluşabilir.Gözle görülebilen yüzeylerde oluşan kahverengilik veya oyuklarıntespit edilmesi kolaydır.Fakat bu belirtileri oluşturmamış çürüklerde röntgen teşhisi de gereklidir.Dişin mine dokusunda başlayan çürüme tedavi edilmediğinde dentin dokusuna ilerler.Dentin,mineye göre daha kolay çözünen bir yapıdır ve bu nedenle çürük ilerlemesi hızlıdır.Dentin dokusuna erişmiş bir çürükte hastada bir etken sonucu çıkan sıcak,soğuk,ekşi,tatlı hassasiyeti olabilir.buBu ağrı etken ortadan kalktığında geçer.Eğer ağrı sürekli hale gelmişse çürük dişin damar-sinir paketinin toplandığı pulpa tabakasına ilerlemiştir ve kanal tedavisi gereklidir.

 Tedavi yöntemleri

Diş çürüğünün tedavisi:

Dişlerdeki çürük dokusu lokal anestezi altıda temizlendikten sonra boş kalan bölge yapay bir dolgu malzemesi ile doldurulur.

Böyle bir durumda üç seçenek vardır:

 Amalgam dolgu:Amalgam;gümüş,kalay ve bakır alaşımının %45-50 oranında civa ile karıtırılmasıyla meydana gelir.Çürükten temizlenen kavite amalgam dolgu malzemesi ile doldurulduktan sonra,o bölgenin iki saat kullanılmaması ve 24 saat sert bir şey çiğnenmemesi önerilir.24 saat sonra iyice sertleşen dolgu cilalanır,Kompozit dolgu:Silikondioksit  parçacıkları içeren bir plastik karışımıdır.Çeşitli renk seçenekleriyledişte fark edilmez ve estetik-beyaz dolgu olarak da adlandırılır.Bir dönem sadece ön dişlerde kullanılan materyal,çeşitli yöntemlerle güçlendirilerek arka dişler için de uygun hale getirilmiştir.Özel bir bağlayıcı ajan kullanılarak dişe yerleştirilen dolgu malzemesi ışık cihazıyla sertleştirilir ve cilası aynı seans yapılır.Porselen dolgu:Porselen dolgularda hazırlanan kaviteden ölçü alınır ve laboratuara gönderilir.hasta bir sonraki seansa geldiğinde cilalanmış olan porselen dolgu kaviteye yapıştırılır.

Rukiye Parlak Ertuğrul

LAZER İNTERNET

AMAÇ

Lazer enerjisi diğer tıp alanlarında kullanıldığı gibi dişhekimliğinde de aktif bir biçimde kullanılabilmektedir.Son yıllara kadar sadece yumuşak doku (dişetleri) ve beyazlatmada kullanılan lazer enerjisi atomize su ile birleştirilip elde edilen hidrokinetik enerji sayesinde sert dokularda da (diş,kemik) kullanılmaya başlanmıştır.

ABD’de FDA tarafından da onaylanmış bulunan lazer tedavileri özellikle anestezi alerjisi olan ve dişhekimi fobisi bulunan hastalarda büyük kolaylık sağlamaktadır.

TEŞHİS VE TANI YÖNTEMLERİ

Lazer enerjisinin hastalarımıza sağladığı avantajlar şunlardır:

1-Lazer ile diş ve diğer dokulara temas edilmeden çalışıldığı için ısı ve titreşim oluşmaz.Bu nedenle hastada ağrı oluşmaz ve anesteziye gerek kalmadan diş tedavileri yapılabilir.Lazerin bu özelliği anestezi yapılamayan,korkan ve ciddi bir rahatsızlığı olan hastalarda lazeri tercih sebebi yapar.Ayrıca anestezi sonrası duyulan şişkinlik,yemek yiyememe,konuşma zorluğu gibi rahatsızlıklar oluşmaz.

2-Hastalarımızı rahatsız eden ve cihazlarımızdan çıkan yüksek ses lazerde yoktur.Bu nedenle hastalarımız daha konforlu bir tedavi görmektedir.

3-Lazer ile yapılan cerrahi tedavilerde hastada kanama oluşmaz.Ayrıca su ile çalışıldığı ve normalden daha az travma verildiği için operasyon sonrası oluşabilecek şişme,morluk gibi komplikasyonlar önlenmiş olur.

TEDAVİ YÖNTEMLERİ

LAZER NERELERDE KULLANILABİLİR:

1-Lazer ile dolgu öncesi ağız hazırlığı-çürük temizlenmesi

Lazer enerjisi ile dişe ait tüm dokularda (mine,dentin,sement) bulunan diş çürükleri temizlenebilir.Dişe temas edilmediği için hastada ağrı oluşmaz ve anesteziye gerek kalmaz.Ayrıca lazer enerjisinin özelliğinden dolayı steril bir ortam yaratılır ve daha sonra oluşabilecek çürükler önlenmiş olur.

2-Lazer ile kanal tedavisi

Lazer ile kanallarda şekillendirme ve sterilizasyon sağlanmaktadır.Dolgu ve kanal tedavisi sırasında oluşabilecek ağrılar iğneye gerek kalmadan lazerin özel tekniğiyle dişe özel uyuşturulabilir.Kanal tedavisi yapılırken özellikle enfeksiyonlu kanallarda iyi bir sterilizasyon sağlandığı için iyileşme hızlı olur.

3-Lazer ile dişeti tedavileri

Gingivektomi-Gingivoplasti:Özellikle estetik protez çalışmalarında,ortodonti sonrası dişeti estetiğinin sağlanmasında lazer ile yapılan dişeti boyu ayarlamalarının çok daha güzel sonuçlar verdiği bir gerçektir.lazer ile anestezisiz olarak dişetinin kesilmesinin-şekillendirmesinin ardından kanamanın durması ve doku iyileşmesini beklemeye gerek kalmadan diğer işlemlere geçilebilir.

Küretaj:Anestezisiz olarak lazer ile yapılan  derin dişeti temizliğinin ardından dişeti cepleri çok daha hızlı iyileşmektedir.

Depigmentasyon:Dişetlerinde pigment artmasına bağlı olarak oluşan hiperpigmentasyonlar klasik yöntemlerde anestezi altında bistüri ile peeling yapılarak tedevi edilir.lazer ile yapılan pigmentasyon tedevilerinde anesteziye gerek kalmaz ve hasta işlem sonrası hiçbir rahatsızlık duymadan yaşantısına devam edebilir.

Yumuşak doku lezyonlarının çıkarılması:Ağız içinde normalin dışında oluşan tüm lezyonlar anestezisiz olarak ve dikiş atmaya gerek kalmadan çıkarılmaktadır.

Frenektomi : Dili yanak ve dudak bağlarının konuşmayı engelleyecek şekilde fazla bağlı olduğu durumda kanamasız ve dikişsiz bir biçimde bağların normal durumunu alması kesilerek sağlanır.

4-Lazer ile aft-uçuk tedavileri

Aft ve uçukların merhem sürüp hassasiyetini azaltmaktan başka herhangi bir tedavi şekli bulunmamaktadır.Oysa ki lazer ile aft ve uçukların üstüne ışın verilmesinin ardından normal süreçte 7 gün süren iyileşme proçesinin hızlandığı ve aynı bölgede tekrar aft ve uçuk çıkmadığı gözlenmiştir.

5-Lazer ile hassasiyet tedavisi

Dişeti çekilmelerine bağlı olarak meydana gelen diş hassasiyetleri bugüne kadar sadece flor sürülmesi ve özel diş macunları ile tedavi edilebilirken lazer ışını ile hassasiyete sebep olan dentin kanalları kapatılır ve hassasiyet giderilir.

6-Lazer ile beyazlatma

Klinik ortamında 3 seans sürerek yapılan beyazlatma işlemi lazer ile tek seansta yapılmakta ve etkin sonuç alınmaktadır.

7-Lazer ile cerrahi tedaviler

Lazer ışını kanamayı azaltması ve dokuya az hasar vermesi dolayısıyla cerrahi operasyonların çeşitli aşamalarında kullanılır.Lazer desteği alınan cerrahi işlemler sonrası operasyon sonrası şişlik,morarma,ağrı gibi komplikasyonlar görülmez.

Apikal rejeksiyon kök uçunda oluşan lezyon hiçbir döner alete gerek kalmadan kesilir.

Kemik Operasyonları 20 yaş çekimi için gereken kemik kaldırma işlemleri ve çeşitli kemik şekillendirmeleri çevre dokulara hasar vermeden yapılabilir.

İmplant aşamaları Yumuşak doku ve kemikte gerekli olan implantla ilgili müdahaleler iyileşme sürecini hızlandıracak şekilde yapılabilir.

8-Lazer ile biostimülasyon

Düşük dozlarda verilen lazer enerjisi ortodontik tedavi başlangıcında veya cerrahi operasyonlar sonrasında duyulabilen ağrıların oluşumunu önler ve dolgu iyileşmesini hızlandırır.

PROTETİK | PERİODONTOLOJİ | PEDODONTI | ORTODONTI | KORUYUCU HEKİMLİK | KANAL ENDODONTİ | İMPLANTLAR | GENEL ANESTEZİ | ESTETİK | KONSERVATİF TEDAVİ